風險評估

醫生可以用一套名為「CHA~2~DS~2~-VASc評分系統」為房顫病人評估中風風險

醫生會用這套評分系統就不同中風風險因素進行計分(參見下表)﹕1

  • 充血性心臟衰竭 - 1分
  • 高血壓 - 1分
  • 75歲或以上 - 2分
  • 糖尿病 - 1分
  • 曾患中風或短暫性腦缺血(又稱「小中風」) - 2分
  • 血管疾病 - 1分
  • 年齡 65–74歲 - 1分
  • 性別:女性 - 1分

進行評估後,醫生可能會與病人商討是否適合服用抗凝血藥﹔如果適合便會再進一步選擇最合適的藥物。一般而言,如果是女性而評分為2分或以上﹔又或者如果是男性而評分為1分,醫生會考慮為病人處方抗凝血藥。1

由於中風風險可能會隨著年齡及其他健康問題而改變,因此,如果醫生現時沒有處方抗凝血藥,病人亦應該定期接受評估,以決定日後是否需要接受治療來減低中風風險。1

如果已經在服用抗凝血藥,醫生應該每年會為病人進行至少一次評估,以決定現時的療程是否仍然最適合,或者是否需要處方另一種更適合的抗凝血藥。1

1. Stroke Association. Atrial fibrillation (AF) and stroke. May 2019. Available at https://www.stroke.org.uk/sites/default/files/media-root/f26_atrial_fibrillation_and_stroke_v4_web.pdf. Last accessed November 2020.

PP-ELI-HKG-0650 JUN 2021